本报记者 颜凯

在第31个全国肿瘤防治宣传周之际，胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤，其防治问题备受关注。本报记者走进泰安市肿瘤防治院，与化疗一科主任崔健深入交流，为大家带来全面且实用的胃癌防治指南。

隐匿的威胁：胃癌早期症状易混淆，这些信号别忽视

胃癌早期症状隐匿，极易与普通胃部不适混淆。崔健特别提醒，上腹部持续隐痛、食欲突然大幅减退，同时在短期内体重下降超过5%，这些都是危险信号，一旦出现需尽快就医进行胃镜检查。曾有一位43岁的患者，长期感觉胃胀，一直当作消化不良自行处理，延误了半年时间，最终确诊时已发展为进展期胃癌，令人惋惜。实际上，胃癌早期还可能表现为轻微的上腹部不适、饱胀感、食欲不振等，这些看似平常的症状，背后或许隐藏着巨大的健康危机。

日常生活中，关注身体变化对发现早期胃癌至关重要。若长期存在嗳气、反酸、烧心等消化不良症状，且经过常规治疗后未见明显好转，就必须提高警惕。对于有胃癌家族史、感染幽门螺杆菌、长期吸烟饮酒以及喜爱食用腌制食品等高风险人群，定期体检尤为关键。

筛查“金标准”：胃镜不可怕，40岁以上建议定期查

在胃癌筛查方面，胃镜检查堪称“金标准”。崔健建议40岁以上人群，特别是高危人群，定期接受胃镜检查，以便尽早发现病变。对于无法耐受胃镜检查的人群，上消化道钡餐检查等方法也可作为替代选择，只是其检测灵敏度相对较低。另外，血清学检查，像胃蛋白酶原、胃泌素-17等指标的检测，能够辅助评估胃部健康状况，为胃癌筛查提供更多参考。

多学科协作：20分钟手术治愈早期胃癌

在胃癌治疗领域，多学科诊疗（MDT）模式正发挥着日益关键的作用，为患者带来更精准、更有效的治疗方案。以一位中年男性患者的经历为例，生动展现了MDT模式及胃癌早诊早治的重大价值。

崔健介绍，该患者因工作频繁应酬，长期饮酒，此前常有胃胀胃痛症状，服用奥美拉唑等抑酸药可缓解。但近1个月，胃部不适加剧，自行服药未见好转，且体重减轻。因其情况符合上消化道癌早筛标准，在医院接受免费胃镜筛查。内镜下发现胃局部黏膜隆起并伴有色泽改变，经放大内镜、超声内镜等技术初步判断为早期胃癌，取材活检后病理确诊为胃腺癌。

患者入院后，医院迅速启动MDT模式，来自外科、化疗、放疗、病理、影像等多学科专家齐聚，全面评估病情。综合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况，专家们进一步完善CT、核磁共振等检查，最终明确为早期胃癌。专家团队为其制定了无痛内镜下黏膜剥离术（ESD）的治疗方案。手术仅用时20分钟，患者术后恢复良好，2天后顺利出院。术后病理再次证实癌细胞局限于胃黏膜内。此后患者定期胃镜复查，病情稳定，达到临床治愈。

预防四要素：管住嘴、戒烟酒、治慢病、勤运动

针对胃癌预防崔健还给出了关键建议。在饮食方面，应减少高盐、腌制、熏烤及油炸食品的摄入。多吃新鲜蔬菜水果，维生素C、维生素E和各类抗氧化剂，有助于抑制癌细胞生长。保持饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食，减轻胃部负担。

生活习惯上，戒烟限酒十分必要。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精对胃黏膜有直接刺激和损伤作用。同时要保持充足睡眠，避免熬夜。适当进行体育锻炼促进胃肠蠕动，增强体质以提高身体的抗癌能力。

此外，积极治疗胃部疾病也不容忽视。幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一，一旦确诊感染，应在医生指导下进行规范的抗菌治疗，降低胃癌发生风险。对于患有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃部疾病的患者，要定期复查，遵循医嘱积极治疗，防止病情恶化。

崔健强调，早预防、早发现、早治疗是提升胃癌治愈率、改善预后的关键。公众务必增强健康意识，重视身体发出的警示信号，养成良好生活习惯，定期体检筛查，将胃癌隐患扼杀在萌芽状态。