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适老化医改带来就医新体验
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解锁“人工智能+制造”的泰安答案
  
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打出“组合拳”,服务暖心田,泰安——
适老化医改带来就医新体验

 

□记者 李皓若

一份量身定制的营养方案,能让术后老年人恢复得更快一些;一个连通村卫生室与三甲医院的畅通转诊通道,能为心肌梗死老年人争取到宝贵的救命时间;一份一键生成的AI体检报告,能让对医疗数据犯愁的老年人心中有数。

医疗服务的温度,往往是最需要呵护的群体最能感知。从深化医改的探索到就医流程的重塑,再到数字技术的适老化落地,泰安一项项带着适老化印记的举措,正改变着老年人的看病就医体验。

“三医”协同精准护航

让老年人更有“医”靠

“没想到补充营养效果这么好,让我少遭了不少罪。”在宁阳县第一人民医院,刚做完手术的张大爷恢复得比预期快不少。原本因术前身子虚、术后伤口愈合慢而忧心忡忡的他,靠着医院为他定制的营养方案,使身体一天天硬朗起来。

张大爷的获得感源于宁阳县在深化医改过程中对老年群体的特别关照。宁阳县探索“医院—社区—家庭”一体化临床营养干预模式,在二级以上医院开设临床营养科,对65岁以上住院老年人开展营养风险筛查工作。在试点社区里,老年糖尿病患者血糖控制达标率提升18.7%,老年人营养不良发生率下降12.3%。该县将医改触角延伸至老年健康管理的最细微处,眼下全县530个村卫生室都有了“三高之家”,12.3万名老年慢性病患者被纳入规范化管理范围;294个家庭医生签约团队为独居、高龄、失能及半失能老年人提供“一人一案”上门服务。

老年人是医疗服务重点人群,也是对“看病难、看病贵”感受最深的群体。近年来,泰安将老年健康作为深化医改重点方向,让医改成果更多地惠及老年群体,明确在医保支付、价格调整、人事薪酬、药品供应等方面向老年病、康复、安宁疗护等重点领域倾斜。

针对老年人看病“报销难、用药贵、转诊繁”的问题,泰安通过“三医”协同机制一项项攻坚。医保部门将更多老年病、康复项目纳入医保报销范围,推出老年人就医报销“一站式”结算服务;卫生健康部门优化老年人就医流程,推出老年友善服务;药监部门保障老年慢性病用药供应,推动老年人常用药降价,形成保障老年健康的合力。

在县域医改过程中,宁阳县重点提升基层老年慢性病管理、康复护理能力,“四维领题推动乡村医疗蝶变升级”经验入选省医改十大创新举措;东平县获评省级财政支持县域医改项目县,将2000万元补助资金重点用于基层老年健康服务能力建设,让越来越多的老年人在“家门口”就能看上病。

打通转诊绿色通道

构建老年友好就医环境

对急性心肌梗死患者来说,时间就是生命。家住新泰市乡村的张大爷突发急性心肌梗死,村卫生室通过“心电一张网”将心电图立即上传,泰安市中心医院专家6分钟内便出具了危急值报告,双向转诊绿色通道同步开启,患者到达医院后直接进入导管室植入支架,被成功救治。

肥城市边院镇的刘大爷慢阻肺急性加重,边院镇卫生院通过双向转诊信息平台上传病历、预约专家、预留床位,从决定转诊到患者入住山东第一医科大学第二附属医院呼吸科病房的过程仅用时约1小时。由于基层检查结果互认,刘大爷无需重复检查。病情稳定后,他又顺利下转回边院镇卫生院进行康复。

两位老人的经历,是泰安近年来优化老年人就医服务、破解老年人转诊难题的缩影。老年人身体机能下降、行动不便,就医过程中“上下跑、来回转、排队久”的困扰尤为突出,转诊更是长期以来的“老大难”,大家不知道该找谁、该去哪儿,有的人还因为怕花钱、怕折腾而耽误了治疗。

瞄准这一痛点,泰安将老年友善服务作为医疗服务提升的重点,创新推出“四个一”转诊模式,即建立一个管理协调机制,各级转诊中心优先为老年人提供转诊服务;形成一个高效运行模式,为老年慢性病、康复期患者开辟绿色通道;组建一个知名专家库,让老年疑难病症可快速匹配专家;搭建一个统一信息化平台,诊疗信息互联互通,转诊不用重复带资料、重复做检查。

机制建起来,服务沉下去。全市36家二级及以上医院全面建成转诊会诊服务中心并设立老年人优先窗口,老年人提出转诊需求,中心全程负责联系医院、预约专家、安排床位,免去了老年人的奔波之苦。同时,全市深化检查检验结果互认工作,52家医疗机构437项检查检验结果实现跨机构互认,累计为老年患者节省费用近千万元。

如今,适老化理念正渗透进医疗服务的方方面面。全市医疗机构均开展老年友善医疗机构建设,从环境、流程、服务等方面发力,进行全方位适老化改造,设立老年人绿色通道,配备导医、志愿者为老年人提供帮办服务。全市9家三级医院推出免陪照护服务,重点为失能及半失能老年患者提供服务,进一步减轻了患者子女的陪护负担。

科技赋能暖心助力

数字红利惠及银发群体

近日,家住泰山区的李大爷在“泰安健康”微信公众号上仅用十几秒钟就获得了一份通俗易懂的AI体检报告。这份报告不仅提示了潜在风险,还告知了该去哪个科室、日常该如何调整等。原本让人犯愁的医学数据,现在变成了老年人看得懂的“健康叮嘱”。

数字化时代,老年人面临的“数字鸿沟”问题日益凸显,不会使用智能手机、看不懂检查报告等,成为影响其生活质量的难点。泰安持续推动智慧医疗服务向老年人倾斜,让数字技术不再是冷冰冰的门槛,而是成为温暖可靠的“帮手”。

为了让老年人看得懂体检报告,泰安依托本地政务云部署大模型,打通医疗机构体检数据壁垒,推出体检报告AI解读服务,用大字体和通俗的语言解读异常指标,告诉老年人该注意什么、该去哪看、该吃什么药等。借助该服务,老年人还能一键联系家庭医生进行咨询。

在急救方面,心脑血管等急危重症对高龄老人威胁极大,早一分钟抢救就多一分希望。泰安完成189辆救护车的北斗改造工作,打造“5G+鲁云急救”体系,重点保障老年急危重症患者救治。老年人拨打120后,系统自动定位、智能调度,救护车在车上就能完成初步诊断、远程会诊,医院提前做好抢救准备,实现“上车即入院”,为老年急危重症患者争取宝贵的抢救时间。

服务多跑腿,守护更靠前。聚焦老年人办事过程中不会使用智能手机、在多个部门之间来回奔波等问题,泰安推出老年人亲友代办、线下帮办服务。同时,针对老年人抵抗力差的特点,传染病监测预警平台重点监测老年人群传染病发病情况,对老年流感、肺炎等传染病提前预警、及时处置,主动服务筑牢老年群体的健康防线。AI解读体检报告、智慧急救……如今,数字技术带着暖意精准抵达,越来越多的老年人正在共享智慧医疗带来的健康红利。

 
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