本报4月27日讯（记者 李皓若）“儿童超重、肥胖的影响，远比我们想象的更大。”近日，市疾控中心基本公卫与学校卫生科主管技师杨双盼、市中心医院儿童肥胖门诊主任医师董青做客健康科普大讲堂，围绕儿童青少年肥胖防控知识展开专业讲解，为家长送上一堂儿童健康课。

当前，超重、肥胖已成为影响中小学生健康的重要公共卫生问题。近期，国家卫生健康委等13个部门联合发布了《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》，将“儿童青少年健康体重促进行动”列为其中一项核心内容。我市监测结果显示，儿童青少年的超重肥胖率接近四成。

“肥胖症不仅是体型问题，还是一系列疾病的‘导火索’。”董青介绍，肥胖症不仅会诱发高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病，还会造成内分泌失调，使儿童易出现性早熟、胰岛素抵抗等问题。更值得警惕的是，约70%的儿童肥胖会直接延续至成年，显著增加了成年后患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。

生活中，不少家长常将孩子的肥胖误认为“壮实”。对此，杨双盼提醒，二者不能混为一谈。医学上判断儿童青少年肥胖，核心指标是BMI（体重指数），同时还关注腰围、体脂率这些指标，如果孩子已达到肥胖标准，或出现黑棘皮、高血压、高血脂、脂肪肝、性早熟、睡觉严重打鼾等情况，请及时到儿童肥胖门诊、内分泌科或儿保科就诊。

谈及诱因，董青表示，能量摄入与消耗失衡是超重、肥胖的主要诱因，且受遗传、饮食习惯等影响显著。“父母都胖的家庭，孩子肥胖概率高达70%至80%。常吃快餐、油炸食品、甜点，喝含糖饮料，也会让儿童产生额外能量堆积，这都是引发肥胖的重要原因。”

如何在保证营养的前提下科学管理体重？杨双盼建议，餐盘中的食物可按“211”原则搭配，即一半放蔬菜，四分之一放优质蛋白、四分之一放糙米、杂粮饭等主食。零食优先选择水果、原味坚果、酸奶等，尽量不喝含糖饮料。家长应每3个月给孩子测量一次身高、体重并进行记录，如果一个月体重增长超过2公斤，要及时去医院检查。

针对部分家长“减重会影响孩子长身体”的担忧，董青表示，科学减重不会影响孩子生长发育。孩子绝对不能靠饿来减肥，过度节食反而会导致营养不足。她建议把精米白面换成全谷物、薯类等优质碳水，保持三餐规律，每餐吃到七分饱，将饭量减少到原来的三分之二左右，而非直接不吃。

“儿童肥胖可防、可控、可改善，改善的关键在于养成健康生活习惯。”董青表示，对于已经超重或肥胖的孩子，家长不必过度焦虑，核心方法是坚持“一减两增、一调两测”：“一减”即减少总进食量，少吃高油、高糖、高能量食物；“两增”即增加孩子身体活动的时间与强度，多鼓励孩子，增强其减重信心；“一调”即调整饮食结构，多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白；“两测”即定期监测孩子体重和腰围，动态关注变化。专家特别提醒，减重应在家长和医生指导下科学进行，切勿擅自使用任何减肥产品。