本报4月13日讯(记者 刘英迪 通讯员 许元陆)近日,市公共卫生医疗中心骨科联合麻醉科,内科心内学组、神经学组,康复科等多学科团队,成功为一名83岁高龄且合并多种基础疾病的患者实施左侧人工股骨头置换术。这标志着医院在高龄高危患者联合多学科诊疗(MDT)领域再次实现新突破。
髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称,尤其对于高龄合并多种基础疾病的患者而言,救治难度大幅增加。临床实践表明,此类患者若采取保守治疗,需长期卧床,极易诱发肺部感染、压疮、深静脉血栓、泌尿系统感染等严重并发症,甚至可能危及生命。因此,手术治疗成为恢复患者行走功能、降低死亡率的优选方案。然而,该患者身体各项机能明显减退,叠加脑梗、冠心病、高血压、帕金森等多种基础疾病及心功能不全等问题,手术耐受度极低,麻醉与围手术期风险远超普通患者,对医院综合诊疗能力而言是一次严苛考验。
医院骨科接诊后迅速启动MDT应急机制,在医务科的统筹下,多学科专家团队展开联合会诊。骨科结合患者骨折类型、身体条件,确定“创伤小、时间短、效果稳”的手术方案;麻醉科全面评估患者心肺功能,量身定制精准麻醉方案与生命体征监测预案;内科心内学组、神经学组针对性调整基础病用药,优化心功能、改善肺通气等,进一步排除手术禁忌;康复科提前介入ERAS加速康复理念,规划患者术后早期功能锻炼与疼痛管理方案,为快速康复奠定基础。
在多学科团队的严密监护与默契配合下,骨科团队精准操作,顺利为患者实施左侧人工股骨头置换术。术中患者生命体征平稳,假体植入位置精准,关节稳定性良好。术后,多学科团队持续跟进患者康复进程,实施多模式镇痛、抗感染、防血栓、营养支持等综合护理措施。得益于科学方案与精心护理,患者恢复速度远超预期,术后第二天即可借助助行器站立、缓慢行走,髋部疼痛症状明显缓解,关节功能逐步恢复,精神状态也日渐好转。患者家属对医院医护团队的精湛技术与贴心服务深表感激,对治疗效果高度认可。
此次手术的成功实施,是市公共卫生医疗中心综合救治能力与学科建设成果的集中体现。医院始终坚守“以患者为中心”的服务理念,持续完善MDT诊疗体系,打破学科壁垒,整合优质资源,为高龄、复杂骨科患者提供全流程个体化诊疗服务。医院将进一步优化多学科协作流程,以更专业的诊疗、更优质的服务,为高危患者筑牢生命健康防线,续写医者仁心新篇章。