□通讯员 吴伟

智齿，作为口腔中最后萌出的第三磨牙，常被称为“尽头牙”。它多在公众17至30岁期间萌出，因萌出位置特殊、清洁难度较高，成为口腔中较易引发问题的牙齿。不少公众都曾遭遇智齿发炎的肿痛困扰，却对其诱因、是否需要拔除等问题一知半解。为此，市口腔医院专家梳理智齿发炎的核心原因及拔除、保留的判断标准，助力公众科学应对“尽头牙”的烦恼。

“智齿发炎并非偶然，主要有三大核心诱因。”市口腔医院专家表示，其一，阻生是根本原因。人类颌骨进化后口腔空间逐渐不足，多数智齿无法正常萌出，未完全萌出的智齿会与牙龈形成一个“盲袋”，食物残渣和细菌极易在此藏匿滋生，成为炎症爆发的“温床”。其二，清洁不到位加剧问题。由于智齿位于口腔深处，日常刷牙时容易被忽略，长期清洁不彻底不仅会刺激牙龈引发炎症，还会导致智齿自身龋坏，进而损伤牙体组织。其三，抵抗力下降是炎症爆发的“导火索”。当身体抵抗力下降时，原本潜伏的细菌会大量繁殖，使轻微炎症迅速加重，出现明显肿痛症状。

值得注意的是，并非所有智齿都需要拔除，需结合具体情况科学判断。市口腔医院专家提醒，出现以下情况时，建议及时就医拔除智齿，避免引发后续隐患。

反复发炎的阻生智齿需优先处理。这类智齿引发的炎症不仅影响生活质量，还可能诱发间隙感染、颌骨炎等并发症，对口腔健康造成更大威胁，建议在炎症完全消退后尽快拔除。

已龋坏或可能损伤邻牙的智齿应及时拔除。因清洁难度大，智齿是龋齿的高发牙齿，若龋坏较深引发牙髓炎、根尖周炎，治疗难度远高于其他牙齿，且治疗效果不佳，建议直接拔除。

影响口腔功能与咬合的智齿需干预。部分智齿萌出位置异常，会干扰上下颌牙齿的正常咬合关系，甚至引发颞下颌关节紊乱；还有些智齿萌出时会反复刺破口腔黏膜，形成创伤性溃疡，这类影响口腔正常功能的智齿建议拔除。

正畸或修复需求下的智齿需提前拔除。进行牙齿矫正时，阻生智齿可能会对正畸效果产生干扰，医生通常会在正畸治疗前进行评估，必要时提前拔除；若智齿所在位置影响假牙修复的精度和稳定性，也需提前移除，确保修复效果。

当然，智齿也并非“一律必拔”。若智齿完全萌出、位置端正，且与对颌牙形成正常咬合关系，日常能有效清洁，无炎症、无龋坏等问题，可暂时保留；若智齿虽未完全萌出，但无任何不适症状，且通过口腔拍片确认不会损伤邻牙，也无需盲目拔除。

市口腔医院专家提醒，智齿发炎的痛苦及后续隐患，多源于对其诱因和适应证的不了解。公众若存在智齿反复发炎、龋坏，或拍片发现智齿阻生等情况，切勿拖延，应及时前往正规口腔机构，由专业医生评估是否需要拔除，早干预、早处理才能避免“尽头牙”沦为口腔健康的“定时炸弹”，切实守护口腔整体健康。