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市医保局推动13批国家医疗服务价格项目立项指南平稳落地
医院收费更清楚 患者付费更明白

 

本报10月24日讯(记者 杨文洁)23日,市政府新闻办召开新闻发布会,市医保局相关负责同志介绍我市国家医疗服务价格项目立项指南落地工作开展情况,并回答记者提问。

记者从发布会上了解到,我市积极推动国家立项指南在我市平稳落地。截至目前,全市已落地执行综合诊查、放射检查、护理、中医等13批国家立项指南,规范整合医疗服务项目179项,有效促进了医疗服务高质量发展。

深化医疗服务价格改革是推进医疗保障和医疗服务高质量协同发展的重要举措。为解决当前价格管理工作中存在的“同名不同项、同项不同价”的突出问题,国家医保局以立项指南的方式规范统一医疗服务价格项目,对医疗服务价格项目管理进行系统改革和重塑。按照省医保局工作要求,市医保局对照省级基准价,结合原有项目价格水平,对比周边地区价格水平,综合考虑历史调价情况、地区人力成本、医疗服务能力、基金使用情况等因素,制定公布泰安市公立医疗机构执行的最高价格,积极推动国家立项指南在我市平稳落地。

以往,医疗服务价格实行各省属地管理,各省医保部门制定价格项目、确定价格水平,不同地区之间价格项目的数量、内涵存在很大差异。改革后,立项指南原则上以卫生健康部门正式发布的技术规范为基础,对服务产出相关的价格项目进行“合并同类项”,推动实现全国范围内同一医疗服务的项目名称、服务产出、价格构成、计价单位等关键价格要素统一,项目规范性和清晰度明显提升,医疗机构收费计价更加清晰便捷。

立项指南聚焦群众多样化就医需求,聚焦促进补齐医疗服务短板,聚焦推动相关产业发展,推出一批新的价格项目,支持新技术、新项目及时进入临床应用。比如,为照顾好“老的”,立项指南新设“免陪照护服务”“上门服务费”“安宁疗护”等价格项目;为呵护“小的”,立项指南新设“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目,明确加收政策,鼓励医疗机构为“小的”提供更优质的医疗服务。这些新项目的设置为医院的收入带来新的增量,为医院的发展增添了新的动能。

我市执行的原价格项目比较贴近操作步骤,立项指南对价格项目进行系统性重塑,实现价格项目与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩,并实现技术规范与收费规范既紧密衔接又科学分离。本次落地执行立项指南时,我市同步公布映射关系表,对立项指南价格项目、全市现行收费项目进行一一映射,便于医疗机构合法合规收费,减少医务人员计费的事务性负担,让医院收费更清楚、患者付费更明白。

 
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