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助推工伤保险经办工作提质增效
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3上一篇  下一篇4 2025年5月23日 放大 缩小 默认        
岱岳区筑牢风险防控屏障
助推工伤保险经办工作提质增效

 

□记者 杨文洁

为充分发挥工伤保险效能,助力企业健康有序发展,岱岳区社保中心工伤保险科立足实际,以参保群众为中心,以基金安全为目标,高起点定位,高标准要求,持续提升经办服务能力,严格落实社保待遇发放“零失误”、社保基金管理“零差错”、社保工作任务落实“零落后”、社保服务“零见面”、社保政策宣传“零死角”的“五个零”经办要求,稳步推进风险防控机制、体系建设,多举措扎实做好工伤保险工作。

该中心强化岗位权限管理,认真落实岗位风控要求,按照岗位制衡的要求,做到了业务运行、基金财务、数据管理、稽核内控类岗位工作人员不互相兼任;明确业务经办逐级审核权限,根据业务性质进行工伤保险业务经办多级管理审核,从初审、复审、科长审核、分管主任审核到主任审核,明确划分职责权限,岗位之间相互监督、相互制约,杜绝业务“一人通办”的经办风险发生,从源头上堵塞风险漏洞,切实保障基金安全运行。

该中心落实待遇会审机制,每月召开待遇拨付会审会,会审前稽核内控部门先行对待遇拨付材料进行稽核,确认无误后召开会审会。岱岳区人力资源和社会保障局基金监督科室负责人及分管领导、区社保中心副科级以上领导干部及业务科室负责人参加会议,基金监督、稽核与业务科室联合审核审议。对重大、复杂问题,与会人员集体讨论决定,切实做到高风险业务流程控制和风险预判。

该中心严格待遇资格认证,通过各部门共享数据信息、认证过程中采集数据等形成大数据资源,在发挥大数据“静默认证”的基础上,经过信息核实,对丧失待遇领取资格的人员立即为其办理待遇终止手续;对经上述信息核实手段均无法联系到本人的,办理待遇暂停手续;经核实仍具备领取待遇资格的人员,按规定及时办理待遇恢复和补发手续,有效规避了重领、冒领和骗取基金现象的发生,提高了工伤保险基金使用的安全性。

为落实关于健全“安全规范”社保体系的突出要求,进一步增强经办人员的合规意识、法治意识和责任意识,该中心将合规教育融入日常活动,持续开展警示教育,以“周三讲堂”等活动为依托,通过组织学习社保基金违法违规典型案例、观看警示教育专题片等方式,以案示警、以案施教、以案促改,增强工作人员的法纪观念。

为提高工伤保险经办服务效率,实现服务模式由“群众跑腿”向“数据跑路”转变,该中心工伤保险科创新推出一次性伤残补助金“免申即享”服务模式。工伤职工完成劳动能力鉴定后,无需主动申请,由社保经办机构通过劳动能力鉴定系统与社会保险业务经办系统间的信息共享,主动为被鉴定为一至十级伤残且符合条件的工伤职工办理一次性伤残补助金发放。“部门联动+信息共享”的“一站式”解决模式,实现了申请材料由“多材料”向“零材料”的转变,不仅体现了业务流程上的优化创新,更有效提升了经办服务质效,大幅提升了群众办理工伤业务的便捷度和满意度。

该中心以“实干”为要、以“优化精简流程,创新提质增效”为突破口,持续推出“建机制、强宣传、优服务、促规范”系列举措,充分发挥工伤保险“保障职工权益、促进安全生产、减轻用人单位负担、维护社会稳定”的功能作用,不断推动工伤保险经办工作提质增效。

 
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