本报1月21日讯(记者 于冰冰 通讯员 张妙娴)近日,市第一人民医院骨二科成功为多节段重度腰椎管狭窄症患者实施了单侧双通道脊柱微创手术,取得了良好的临床效果,在医护团队的精心照料下,患者现已康复出院。
66岁的患者卢先生(化姓)因压痛伴双下肢麻木不适,每次行走100米左右开始出现双下肢麻木加重,需坐下休息后才能缓解,自己在家反复用活血化瘀药物及针灸推拿等方法保守治疗,但症状反复出现,行走距离逐渐减少,严重影响了日常生活。
经多方打听,卢先生来到泰安市第一人民医院骨二科就诊。医生经询问病史及仔细查体,初步诊断其为腰椎管狭窄症。卢先生入院后,医生予以完善腰椎CT及MRI检查,诊断为腰3-骶1多节段椎管狭窄,综合卢先生各项指征后,医护人员决定行3个节段重度腰椎管狭窄症单侧双通道脊柱微创减压成形术治疗。
手术由骨二科主任管士伟主刀,副主任医师陈纪宝、住院医师刘炜协助,手术历时2个多小时。术中透视定位责任椎间隙,通过几个和黄豆样大小的小口,行椎管后方椎板、黄韧带的减压,完成椎管腹侧突出椎间盘组织及增生钙化组织的去除,从而达到对椎管的彻底减压,解除了卢先生腰椎管狭窄症引起的神经压迫症状。
副院长、骨科主任鞠玉亮介绍,随着人口的老龄化,腰椎管狭窄的发生率逐渐升高,而椎管狭窄的发病机制主要为腰椎的老化退行性变引起,从而导致脊神经的压迫,出现了间歇性跛行(每次行走一定距离后就出现下肢胀痛麻木不适),严重影响患者日常生活,压迫时间越长,症状恢复越差,严重者甚至终身无法恢复。
目前,市第一人民医院骨科已成功开展了单通道、双通道和单孔分体内镜多种术式下的髓核摘除神经根松解术、腰椎管狭窄症减压术、纤维化缝合及镜下椎间植骨融合术等微创手术。