□记者 王雪梅

食管癌、贲门癌、胃癌均为上消化道癌，其中食管癌、胃癌一直位居东平县恶性肿瘤发病率和死亡率前列，严重威胁着群众的身体健康。实践证明，“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症患者生存率和降低死亡率的有效措施，是癌症防治工作的关键所在。

13年前，农村上消化道癌早诊早治项目在东平县启动。作为国家重大公共卫生服务专项实施单位，东平县人民医院先后在东平县接山镇、梯门镇、老湖镇、彭集街道、东平街道等乡镇（街道）为适龄群众开展免费筛查。自2023年上消化道癌早诊早治项目被纳入东平县为民办实事项目以来，该县持续开展适龄群众早癌筛查工作，全面探索早癌防治创新模式，东平县消化道癌早诊率远远高于全国平均水平。截至目前，该项目已覆盖东平县4.4万余名群众，共检出1001例食管癌、胃癌及较为严重的癌前病变，其中早期病例946例，已接受治疗患者980名……冰冷的数字背后，代表着1001人享受到国家买单的“免费胃镜+特殊染色检查”及病理学检查，代表着946名毫无症状的患者被警告有癌变风险或已是早期恶性肿瘤，代表着980个家庭免于因癌致贫、因癌返贫。

“众所周知，恶性肿瘤越早发现，治愈率、生存率越高，患者的生活质量越高。恶性肿瘤发展到晚期，治疗效果差、难度高，且花费较大。”山东省消化道癌早诊早治项目专家组成员、泰安市先进工作者、东平县人民医院消化内科主任兼内镜中心主任刘富刚说，上消化道癌早诊早治项目并不能降低肿瘤的发病率，反而会导致短期内发病率升高。“以前不体检，有癌症也查不出来，不算发病；现在免费筛查确诊了癌症，以前查不出来的现在都查出来了。从短期来看，发病率提高了；但从长远来看，这一项目的实施，把早期癌症‘揪’出来了，后期发病率就低了，治疗效果好，群众后期治疗肿瘤的经济负担也减轻了。”刘富刚说，“通过早诊早治，让病人在中晚期之前就得到治疗，这样，95%的病人能够完全康复。”

自2011年东平县人民医院正式开展上消化道癌早诊早治项目以来，该院高度重视政府惠民政策导向并积极实施，抽调内镜中心、病理科、消化内科、肿瘤科、胸外科等多科室骨干成员组成癌症早诊早治筛查小组。“东平县人民医院依托先进的体检设备和完善的体检流程，可为筛查人群提供一站式筛查服务。”刘富刚说。与此同时，癌症早诊早治筛查小组始终以“发现一例早癌、拯救一条生命、挽救一个家庭”为宗旨，广泛开展早癌筛查到乡镇（街道）、宣教义诊等活动，针对癌症早诊早治宣传推广工作打出了一系列“组合拳”，有效提高了群众对相关健康知识的知晓率，为东平县早癌患者赢得了宝贵救治时机。

在项目推进过程中，为克服技术难题、创新技术应用，刘富刚带领团队认真研究方案、指南，分批次选派技术骨干外出学习、参加动物实验，邀请业界专家到东平县人民医院手把手教学，建设了一支技术过硬、业务精湛的医疗团队，其科室也获评“泰安市重点学科”。在刘富刚的带领下，团队通过集中攻坚，快速掌握了碘染色、早癌病理标本处理等技术，在东平县最早独立开展了早癌及癌前病变透明帽法黏膜切除术（EMR）、多环套扎黏膜切除术（MBM）、黏膜下剥离术（ESD）等技术，其独立开展的内镜下支架植入术可以解决食管癌、贲门癌患者进食困难问题，大大提高了早癌患者的治愈率，一系列成绩均跻身国内同级县医院前列。

东平县上消化道癌早诊早治及标准化诊疗工作方面成绩优异，早诊率、早治率均达90%以上，连续8年荣获“山东省癌症早诊早治先进集体”称号。2018年，东平县人民医院被国家卫健委评选为消化道癌早诊早治项目示范基地。东平县上消化道癌早诊早治项目的推进，有力带动了该院多部门协作与学科建设，并陆续吸引多家医院到该院参观交流学习，共促早诊早治项目进程。

东平县人民医院将集中优势资源，压实防控责任，进一步健全癌症“预防—筛查—诊疗—康复”综合服务体系，做好上消化道癌早诊早治国家重大公共卫生项目，全面推进该院从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，为东平县上消化道癌早诊早治工作注入“强心剂”。