□泰安市中心医院高新院区消化内科 陈萍
近年来,结直肠息肉、结直肠癌等肠道病变的发病率显著增加,为及时发现早期病变,定期进行肠镜检查十分重要。肠镜检查前,受检者需要清洁、准备肠道,肠道准备的质量是决定肠镜检查效果的关键。
肠道准备不仅包括喝泻药,还有肠镜检查前的饮食准备。肠镜检查前一天,受检者要采取清流质或低纤维饮食、少渣饮食,肠内营养粉也可代替肠镜检查前一天的晚餐;老年、便秘、肥胖、有结肠手术史者可将时间延长至肠镜检查前的2至3天。此外,受检者也可以服用少量导泻药物,但要避免食用多籽食物以及带颜色的食物和液体。
根据最新共识,服用复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁或甘露醇等泻药清洁肠道期间,受检者可通过适量运动和腹部按摩来加速肠道蠕动,促进排泄。从喝泻药后到排便之前,如果受检者感到腹胀、恶心,应暂缓服用泻药,并适当走动,沿顺时针方向按摩腹部,促进肠道蠕动,加快排泄速度。第一次排便后,受检者不适症状就会减轻或消失,后可继续服用泻药。
如果个人不能准确评估是否达到肠镜检查标准,受检者可将最后一次排泄物进行拍照,让工作人员评估。受检者需要在肠镜检查前4个小时服用完所有泻药和水,并要记清具体时间,工作人员会详细询问肠道清洁过程,以便达到检查标准。此外,如果受检者长期服用降压药物,在肠镜检查当天也要按时服用,以免血压波动影响检查。肠镜检查前,如果受检者服用阿司匹林、华法林等影响凝血功能的药物,务必告知医生;如果检查时发现问题,需要进行内镜下手术时,要停药1周后才能进行手术。因此,肠镜检查以及肠道准备前,受检者务必告知医生目前个人服用的药物。
只有重视并进行高质量的肠道准备,拥有一个视野清晰的结肠内环境,受检者才能开启肠镜检查之旅,获得高质量的检查结果。