本报3月11日讯(记者 李皓若)近日,市中心医院心脏血管中心主任张焕轶做客由市卫生健康委、市疾控中心主办的健康科普大讲堂,到直播间普及血脂相关知识,旨在提高群众对高血脂危害的认识。
“没有高血压,没有糖尿病,但血管依然堵了,突发心肌梗死是为什么?”面对部分群众的疑问,张焕轶表示,很有可能就是因为忽略了血脂指标,尤其是低密度脂蛋白胆固醇过高或治疗没有达标,血管内会产生更多的类脂质物质,也就是所谓的“血管垃圾”,它会沉淀在血管内壁上,久而久之就会产生血管斑块,当发展到一定程度,不稳定的斑块可能会发生破裂,一旦破裂形成血栓,在脑血管堵住了就叫“脑梗”、在心血管堵住了就叫“心梗”。
“冬春交替期间时而温暖、时而寒冷,是急性心肌梗死的高发季,家里有老人、有心血管病史特别是‘三高’(高血压、高血糖、高血脂)、冠心病史的病人,都要特别注意冷暖交替。”张焕轶提醒,胸痛和大汗是急性心肌梗死患者最典型的症状。想要预防“心梗”,低密度脂蛋白胆固醇是关键指标之一,要定期到医院进行检测,血脂异常的患者要在医生的指导下合理用药。
对于高危人群而言,不吃药很难维持低密度脂蛋白水平,因此降脂药不能随便停,一定要遵医嘱,该用药时就要用药。对于血脂异常的非药物治疗,还是要“迈开腿、管住嘴”。高血脂人群,包括合并高血压、糖尿病、稳定冠心病等患者,都可以在医生指导下结合运动疗法进行综合防治。有氧运动如步行、慢跑、游泳、骑自行车等,抗阻运动如肩部推举、仰卧起坐、深蹲等都可以辅助增加肌力、改善脂质代谢。对于运动时间与时长,张焕轶建议上午10时、下午3时或晚饭2小时后运动,每次30分钟,每周运动5次以上。
“平时忙于工作,踮踮脚、张闭嘴、头绕环、伸懒腰这几个降脂小动作也能使你的血管更健康。”张焕轶介绍,在工作间隙,可以用力踮脚然后放松,连续做20至30次;将嘴巴最大限度地张开,同时深吸一口气,闭口时将气呼出,连续做30次;头部先沿顺时针方向,再沿逆时针方向用力而缓慢地旋转绕环为一组,建议做连续5组;伸懒腰,用力时吸气,放松时呼气,如此数次。这些“见缝插针”、随时进行的小动作有利于改善脂质代谢,促进全身血液循环。
针对群众一些健康误区,张焕轶表示,饮食清淡不等于血脂低,高血脂人群在饮食方面要遵循“一高五低”原则,即高纤维、低脂肪、低热量、低胆固醇、低糖、低盐;血脂高也不等于体重高,血脂高主要是血液中的低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯等升高,因为隐匿在血液中,不能完全根据体重来判断,例如四肢瘦但有“小肚子”的腹型肥胖人群,伴有内脏脂肪过多,也会导致血脂高或异常。对于轻度高血脂人群而言,身体通常不会有临床症状,但如果放任血脂继续升高,会在血管壁形成动脉粥样硬化、堵塞血管,很可能导致“中风”或“心梗”,因此一定要重视血脂长期管理,定期到医院进行血脂检查。