手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病,多发生于五岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位疱疹,少数可引起脑炎、脑膜炎、肺水肿、心肌炎等并发症,个别重症可导致死亡。年长儿及成人也可感染,一般症状较轻或为无症状的隐性感染者。手足口病好发季节为夏秋季,潜伏期一般为3至6天,平均4天。
手足口病传播途径和症状
手足口病传播途径多样,比如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、衣物等物品及接触患者呼吸道分泌物都可被感染;另外,饮用被病毒污染的水或食用被污染的食物也可导致感染。手足口病患儿大多出现发热症状,患儿多表现为口痛、厌食、拒食、流涎等,口腔内可见散发性的小疱疹或溃疡,多位于舌、颊黏膜及硬腭等处,手足部位可见斑丘疹或疱疹,也可见于肘部、膝部、臀部,大多一周内就可消退。少数病例进展迅速,在发病1至5天出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等,病情危重,可导致死亡。手足口病导致的皮疹具有“四不像”(不像水痘,不像蚊虫咬,不像药物疹,不像口唇、牙龈疱疹)及“四不”(不痒、不痛、不结痂、不留疤)等特点。
手足口病治疗及居家护理重点
手足口病无特效药物,主要是对症处理。如患儿发热≥38.5摄氏度,就需要使用退热药物;另外,可服用板蓝根、清开灵、清热解毒口服液以清热解毒,也可针对病情给予桂林西瓜霜治疗口腔溃疡。
手足口病患儿居家护理时,要密切观察患儿病情变化,如出现高热不退、精神萎靡不振、拒食等,应及时送医;要做到居室勤通风换气;让患儿穿宽松透气的衣服、鞋袜,衣服和被子要勤洗换晾晒,餐具、玩具等物品要及时清洁消毒;要做到清淡饮食,注意补充维生素,让患儿多吃新鲜蔬菜、水果;做好皮肤和口腔清洁、护理,防止感染。同时,要避免外出和接触其他儿童,时间为出现症状至症状完全消失后一周。
如何预防手足口病
手足口病高发季节,避免带孩子去人群密集且相对封闭的场所;养成良好卫生习惯,从公共场所返回家中后,要洗手、洗脸、换衣服;养成良好生活习惯,规律作息,早睡早起,不挑食、不偏食、不吃不洁食物,不喝生水、不吃生冷食物,多参加户外运动;居室经常通风,保持室内空气新鲜,勤晒衣被、儿童玩具,餐具等物品定期清洗消毒。接种肠道病毒71型(EV-71)灭活疫苗能有效预防EV-71导致的手足口病,减少重症发生。
□山东省泰安荣军医院 陶丽