□泰安市中医医院心内二科 贾丽美

卵圆孔未闭是一种与心脏结构相关的情况，它涉及心脏中一个被称为卵圆孔的小孔（通道）。在胎儿发育过程中，卵圆孔的功能是将血液绕过肺部，确保有足够的氧气输送。多数人的卵圆孔通常在出生后几个月或几年内自行闭合，但有些人的卵圆孔未能完全闭合而是保持开放状态，这种情况就是卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭原因

胎儿发育：卵圆孔未闭通常与胎儿发育时的心脏结构和功能有关，有些个体可能由于发育问题导致卵圆孔未能完全闭合。

遗传因素：如果家庭中有其他成员曾患有卵圆孔未闭，就可能存在较高遗传风险。

性别：研究表明，卵圆孔未闭存在性别差异，常见于女性，这可能与激素水平和生殖系统的生理差异有关。

年龄：随着年龄增长，卵圆孔未闭风险可能会增加。其他因素：高血压、肺动脉高压、心脏瓣膜疾病、过度体力活动和某些药物可能与卵圆孔未闭有关。

需要指出的是，大多数卵圆孔未闭患者的确切病因并不明确，多数患者可能终生都不会出现任何症状。

卵圆孔未闭症状

伴有先兆的偏头痛：一些研究表明，卵圆孔未闭可能与偏头痛（头痛）中的一种称为“伴有先兆的偏头痛”相关，先兆情况可能包括视觉、感觉或语言方面的暂时异常。

短暂性脑缺血发作：卵圆孔未闭可能增加短暂性脑缺血疾病的发作风险，这些发作类似于卒中，但症状通常是暂时的。

难以解释的中风：这些中风通常与其他卒中风险因素一起出现。

低氧血症：某些情况下，卵圆孔未闭可能导致氧气不足，导致患者出现疲劳、呼吸困难或其他氧气供应不足的症状。

悖论栓塞：这是一种非常罕见却非常严重的情况，血栓形成在患者体内某个部位，然后通过卵圆孔未闭进入大脑或其他重要器官，导致栓塞事件。

临床上，医生会通过不同的检查方法来查看卵圆孔未闭是否存在，例如经食道超声心动图或经皮穿刺超声心动图。一旦确诊，根据患者个体情况确定是否需要治疗。治疗通常包括外科手术或介入性程序，目的是关闭卵圆孔，以降低与血栓形成和卒中相关的风险。

卵圆孔未闭患者护理重点

医学监测：定期进行医学监测，包括心脏超声检查等，以确保没有出现血栓形成或其他问题。

抗凝血治疗：某些情况下，建议使用抗凝血药物来减少血栓形成风险。

外科手术或介入性程序：对于那些存在并发症或高卒中风险的患者，医生会建议关闭卵圆孔。

控制卫生习惯：戒烟、控制高血压、维持正常体重、进行适度体育锻炼和采取健康饮食等。