□山东第一医科大学第二附属医院 王海霞

近段时间，“支原体肺炎”这一词条频频登上热搜。一些发热、咳嗽的患者主动到医院要求检测是否患有支原体肺炎。那么，支原体肺炎到底是什么疾病？有传染性吗？如何科学预防？

支原体广泛存在于人和动物体内，是独立存在于自然界的最小原核生物，相对于细菌来说，它没有细胞壁。支原体有很多种，能引起呼吸道传播的肺炎支原体只是其中的一种。

肺炎支原体感染可引起人与人的传播，具有一定传染性。但它不是法定传染病，传染性没有麻疹、水痘那么强，传播力也相对较弱。需要指出的是，人群普遍易感，最易感染的是5岁及以上儿童。然而，今年发病情况与以往有所不同，5岁以下甚至1岁以下幼儿也有感染，呈现低龄化趋势，且今年发病季节较往年提前，从8月开始陆续有支原体肺炎发生，9月明显增多。

那么，家长如何辨别孩子是否患有肺炎支原体感染呢？患儿首先会伴有发热，常出现中高热；其次常伴咳嗽，会表现为阵发性干咳，咳痰困难；随着疾病进展，出现喘息、气急、精神萎靡、头痛，甚至抽搐。如果患儿高热持续超过3天，发热持续5天至7天不能消退，咳嗽伴喘息、气急、憋气，家长就要警惕重症可能。

秋冬季常见的感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，普通呼吸道感染多表现为嗓子痛、打喷嚏、流鼻涕，而支原体感染多为中高热、干咳。目前，尚无应用于临床的预防性疫苗。因为肺炎支原体经气溶胶或飞沫传播，正确佩戴口罩是最有效的方法；其次是勤洗手，常开窗通风，减少人群聚集，提高自身抵抗力。因支原体感染后建立的免疫屏障时间比较短，所以患儿可能会多次发生感染。