□泰安八十八医院肾内科 张超

“王阿姨，还没到透析时间您怎么就来了？”

近日，血液透析患者王女士出现下肢乏力、站立不稳等症状，提前到医院问诊，化验单显示血钾浓度为8.5mmol/L。安排透析前，医生详细询问其近期的居家饮食情况。王女士表示没吃水果和血钾高的食物，经过多次提示，才想起最近特别爱吃南瓜、地瓜。

随着秋季各类瓜果、蔬菜大量上市，透析患者高钾血症比例不断升高。高钾血症危害众多，轻则心率减慢、重则心跳骤停，预防高钾血症是透析患者必须注意的事项。因为透析患者排钾功能降低，体内的钾离子容易蓄积，所以控制钾离子的摄入是关键。秋冬时令水果、蔬菜，如橘子、香蕉、山楂、柿饼、红薯、马铃薯、南瓜、黄豆、干蘑菇等都含大量的钾离子，透析患者应谨慎食用。

除了控制摄入含钾离子高的食物，还有以下几种可以去除食物中钾离子的方法：一是在烹饪前将蔬菜煮3分钟，可减少蔬菜中的一半钾离子，甚至更多。二是将水果放入冰箱冷藏后食用，钾离子可降低三分之一。三是把切片蔬菜、水果反复用清水浸泡、冲洗，可减少一半的钾离子。

此外，秋季气温骤变，透析患者因末梢神经病变有时不能敏感地感知温度变化，所以要注意四肢保暖，尤其是腿脚。除了保暖，还可以适当搓搓脚，以促进腿部血液循环。由于机体抗病能力较差，透析患者必须严防感冒。感冒的产生有很多原因，预防是关键。早上起床后要及时打开窗户，呼吸室外新鲜空气，同时保持室内空气流通。早上用冷水洗脸，晚上用热水泡脚，长期坚持可促进血液循环，提高身体抵抗力，有效防止感冒发生。