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岱岳区医保局
提升基层医保服务水平 维护医保基金安全

■岱岳区医保局召开“诚信医保”推进会。通讯员供图
 

本报12月13日讯(最泰安全媒体记者 王磊)为进一步强化诚信医保建设力度,推动基层医疗机构医保规范化管理工作扎实开展,近日,岱岳区医保局召开全区“诚信医保”暨基层医疗机构医保能力提升现场推进会。各镇(街)卫生院(社区卫生服务中心)主要负责人、岱岳区医保局相关科室负责人参加会议。

会前,与会人员分别参观了泰安旅游经济开发区医院星级化医保医师管理情况、满庄镇曹家寨村卫生室集中整治情况、满庄镇卫生院诚信医保建设情况。现场观摩中,泰安旅游经济开发区医院工作人员详细介绍了星级化医保医师管理的做法及成效。医院强化组织领导、细化考核标准、加强过程管理、严格奖惩兑现的做法,以及“一月一考核、一月一汇总、一月一公示、一月一通报、一月一档案”的动态管理台账、档案给现场观摩人员留下了深刻印象。在曹家寨村卫生室,与会人员听取了工作人员关于卫生室建章立制落实情况以及问题排查整治工作情况介绍,现场察看了卫生室机构建设、报销管理、药品管理以及账目管理情况,重点观摩学习了卫生室自2019年以来的“六有”建设标准落实情况,对规章制度上墙、报销情况月公示、结算单有签字有联系电话、医保医师亮诺桌牌、公开卫生室诚信建设百分制考核标准等做法给予充分肯定。在满庄镇卫生院,与会人员现场观摩了医院“学诚信、用诚信、讲诚信”的系列做法,察看了医院医保医师公开亮诺、科室设置医保管理员、智能监控“电子眼”使用等情况,纷纷表示要将先进经验复制到本单位。

参观结束后召开了集中推进会,各镇(街)卫生院(社区卫生中心)主要负责人汇报了基层医疗机构医保基金使用问题排查整治工作开展情况、存在问题及下一步打算。基金监管科负责人通报了医保局现场稽查情况,明确指出各单位存在的共性问题、个性问题及整改要求。

岱岳区医保局负责人就诚信医保建设工作及基层医疗机构问题排查整治工作进行了详细部署、提出了明确要求。他要求各定点医疗单位要扎实推进诚信医保建设工作,在持续保持“58365”服务标准的基础上,学习借鉴三个观摩点的做法,进一步创新开展工作,以诚信医保建设为抓手,全面促进医保管理规范化,提高服务质量,管好、用好医保基金。同时,各单位要高度重视基层医疗机构医保基金使用问题排查整治工作,全面确保医保基金使用安全、合理,维护好群众的医保权益。

 
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