□最泰安全媒体记者 徐文莉
推进医改,需要“联动大招”。近年来,我市从做好高血压、糖尿病、脑卒中等群众负担较重的门诊慢病管理入手,依托泰山慢病互联网医院,全国首创性地从慢病管理切入打造互联网医联体,探索出了一条“互联网+医保+医疗+医药”三医联动的医改新路径。
经过实践探索,我市年节约医保基金近1亿元,群众个人负担下降5%以上,实现了“慢病医疗健康管理服务水平提升、慢病人群健康指数提升、慢病患者医疗费用负担下降”的目标,这一卓有成效的“泰安模式”也开始在全省推广。
数字化手段推动流程再造
催生良性解决方案
医改动力源于压力,而这种压力的最大感受者,莫过于市医疗保障局。
近年来,随着人口老龄化趋势不断加快,疾病谱发生重大变化。根据市医保局统计,全市慢性大病患者23.6万人,且逐年增长。长期以来,慢病医保支出占比高、增长快,群众看病难、取药烦。为有效破解这一难题,我市把创新门诊慢性大病管理列为改革突破口。
2019年9月,我市与微医集团开展战略合作,共建了泰安市数字健共体和全国首家慢病互联网医院(泰山慢病互联网医院)。依托泰安市数字健共体建设,我市探索以慢病管理为切入点,以医保支付为驱动,对医疗、医药资源进行合理配置与科学使用,通过数字化手段,对经办服务、信息共享、智能监控、药品采购、药事服务等流程实施升级再造,打通了医院、药店、医生、患者以及医保信息和健康数据,实现医院处方流转、药师电子审方、医保在线支付、医保智能监控、个性化药事服务等全方位、全流程服务,使“三医”真正形成有效联动,开始着力探索中国式的健康管护体系。
组建慢病服务中心
分流医院门诊压力
深化医改,医疗、医保、医药“三医”联动是关键。那么,“三医”应该如何联动?
为提升慢病管理效果,泰山慢病互联网医院与泰安市中心医院等15家医疗机构共建慢病互联网医联体,在成员医院打造独立的慢病服务中心,让门诊慢病的线下专区管理和线上互联网医院服务相结合,为慢病患者提供“院内+院外”“线上+线下”连续管理的一体化服务。
泰安市中心医院是最早参与我市“三医”联动改革的医院之一。“自从医院成立了慢病服务中心,慢病患者不用再与普通患者一样到医院门诊楼排队候诊,就诊取药时间由两三个小时缩短到30分钟以内,就医体验明显改善。”泰安市中心医院副院长王兴玲介绍,慢病服务中心集挂号、复诊、开方、医保审核、交费、取药为一体,就医流程更加优化。发挥“互联网+”线上线下融合服务的优势特点,患者也能选择线上复诊、在线开方、医保支付、送药到家的便民服务,既有效缓解了线下就诊压力,也节约了医保资金。
更让患者惊喜的是,慢病服务中心除了有三甲医院医师坐诊外,
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