■刘峥与患者交流。最泰安全媒体记者 赵鑫 摄
本报12月6日讯(最泰安全媒体记者 赵鑫)近日,8岁患者小米因呕吐、头晕4天,在卫生所就诊,诊断为肠胃感冒,治疗后小米情况没有好转反而出现昏迷,后来到市妇幼保健院(市儿童医院),由急诊转入PICU重症监护室,确诊为糖尿病酮症酸中毒,血糖高达23mmol/L,通过急救,目前小米已脱离危险并收入儿内二科治疗。
无独有偶,9岁患者小豆在家时总是躺在床上、全身无力,持续近1个月,小豆父母带其到市妇幼保健院就诊,经过检查发现也是糖尿病引发的酮症酸中毒。
市妇幼保健院儿内二科主任刘峥告诉记者,今年已有12例糖尿病酮症酸中毒的儿童入院。
据刘峥介绍,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者(主要为Ⅰ型糖尿病)的急性并发症,以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒为特征的一组症候群。酮症酸中毒是糖尿病患儿胰岛素分泌不足,反调节激素增加,导致代谢紊乱进展、病情不断加重的结果。
近年来,随着人们生活水平的不断提高、生活方式的改变和环境的变化,糖尿病患者越来越多,同时,儿童糖尿病患者也在逐年上升。儿童糖尿病又以Ⅰ型糖尿病为主,中国每年有1.3万名新确诊的Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病多发于儿童及青少年,占儿童糖尿病90%以上,主要是由于胰岛细胞破坏而导致胰岛素绝对缺乏而形成的,也称为胰岛素依赖型糖尿病,多数患者急性起病,容易出现糖尿病酮症酸中毒。该病早期主要表现为“三多一少”,即:口渴多饮、多尿、多食和体重下降,部分患者因血糖急剧变化可直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒症状。由于Ⅰ型糖尿病是机体的胰岛素绝对缺乏,一旦确诊,需要尽早使用胰岛素治疗,并且终生使用。
刘峥特别提醒家长,当孩子出现“三多一少”症状,或者不明原因的呕吐、嗜睡、精神萎靡,需要警惕是否患了儿童糖尿病,及时就医,切不可当作“感冒”等进行治疗而耽误病情。