今年7岁的多多在数月前的学校查体中，发现视力方面有问题。寒假期间，多多跟随父母来到泰安市妇幼保健院（市儿童医院）眼科检查，眼科主任孙梅经过细心检查后告诉多多的父母：“孩子一只眼视力正常，另一只眼是高度远视（+600D），诊断为屈光参差性弱视，由于治疗的黄金期过了，导致不能完全康复。”

什么是弱视？

弱视和近视的区别是什么？

据了解，弱视是指在眼部无器质性病变的情况下，双眼或单眼矫正视力仍然无法达到该年龄段应有视力的正常值，或者双眼矫正视力差距两行及以上。儿童在不同年龄，视力的正常值下限为：年龄3岁至5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。“弱视眼睛本身的眼部结构没有任何问题，但是佩戴了矫正眼镜后，双眼视力仍然比同年龄段的儿童视力低，或者双眼的戴镜视力相差大于等于两行。”孙梅说。

孙梅告诉记者，弱视和近视最主要的区别是患有近视的人戴上矫正眼镜以后，戴镜视力就能达到自身年龄段的最佳视力，但患有弱视的人戴镜后视力依然较差。其次，患有弱视的人一般只要通过及时且正常训练治疗，就能获得较好的治疗效果。但近视是无法根治的，患有近视的人需要通过配镜或者矫正手术使视力保持在正常的范围。虽然患有弱视的人通过治疗可以恢复正常视力，但前提是需要接受及时且正确的治疗。如果弱视治疗不及时或者方法不当，其造成的危害要比近视更大。孙梅建议家长在平时也要多注意孩子弱视方面的预防，做到早发现、早诊治。

据孙梅介绍，弱视种类有很多，主要有以下几种：斜视性弱视，即有斜视或曾有过斜视；屈光参差性弱，即两眼屈光度相差过大（大于250度）；屈光不正性弱视，即中高度远视、中高度散光、高度近视；形觉剥夺性弱视，即先天性白内障、上睑下垂。

弱视有何症状表现？

家长如何发现孩子是否有弱视情况呢？孙梅表示，可以根据一些典型症状判断孩子是否有弱视倾向。比如眼部正常情况下，视力下降，尤其是矫正后的戴镜视力依然下降；看东西常歪头眯眼；立体感知差，无法看3D电影，害怕下楼梯；畏光；阅读时反馈，画面拥挤。

弱视危害极大。患有弱视的人视力低下，生活不便；易导致斜视；开车驾驶、职业选择受限，双眼弱视的患者无法驾驶车辆，单眼弱视的患者只能开小型车辆，无法胜任职业飞行员；由于单眼弱视需要遮盖健眼，在社会生活中容易因受到歧视而产生自卑、逃避、自暴自弃等负面心理；容易出现视疲劳，注意力不集中，看书漏字跳行，工作学习效率低下等问题；立体视觉不好，容易摔跤磕碰，甚至成为立体盲等。

弱视如何治疗？

孙梅强调，弱视治疗应该秉承早发现、早治疗的原则，不要等到孩子上学或幼儿园入托例行查体时才开始查视力，从保健的角度来说，孩子在出生6个月后做视力筛查、1岁至3岁每半年做一次视力检查为宜，在发现孩子出现屈光异常或相应症状时，家长应及时带孩子去正规医院眼科就医。

常规的弱视治疗主要分为三个阶段。第一阶段为验光配镜。屈光不正、屈光参差是最为常见的弱视类型。对于此类患儿，精确的验光和配镜成了弱视治疗环节中的重中之重。只有验光验准了，眼镜配合适了，光线才能重新通过镜片对焦到视网膜上形成精准的刺激。儿童青少年一定要去正规医院眼科进行散瞳验光，根据配镜处方，验配合适的眼镜。家长不要听信市场上所谓“戴眼镜不好”“摘镜训练”“通过吃药等秘方摘掉眼镜”的虚假宣传，以免耽误孩子的最佳治疗时间。

第二阶段为遮盖。双眼的弱视程度不一样，或者只是单眼存在弱视，那么两只眼睛传导的视觉信号就会相差很多。大脑为更舒服地处理视觉信息，便对患有弱视的眼睛进行了主动抑制。为了打破这种主动抑制，需要对正常的眼睛进行遮盖处理，强迫大脑使用患有弱视的眼睛，使患有弱视眼睛的视觉系统得到锻炼，从而达到双眼平衡。遮盖的时间与频率一定要遵医嘱。

第三阶段为视觉训练。为了让弱视患者拥有好的视功能，还需要让双眼学会协同工作。良好的视功能可以让生活更加便捷，更好地感知世界。常见的视功能有调节、融像、立体视、眼球运动、手眼协调等等。例如，一些孩子会出现看书漏字跳行的现象，或是打球老是接不到球，容易被砸到，就是没有完善的立体视觉。视功能的提升离不开科学的视觉训练，医生会根据每个患者的不同情况，在各个不同阶段制定相匹配的训练方案。

最后，孙梅提醒大家，孩子弱视危害大，一定要早发现、早治疗，尤其是要去正规医院遵医嘱，进行科学治疗，不要错过弱视最佳治疗时间，让孩子的眼睛尽早恢复正常。

□最泰安全媒体记者 赵鑫

■孙梅为弱视患儿进行眼部检查。通讯员供图